Крипторхизм у малыша: фото, лечение, как проходит процедура, оценки

5401c0c5

Крипторхизм у детишек — это прирожденная аномалия у парней, при которой в мошонку не спускается одно яйцо, но временами и оба. Они могут остаться в паховом канале, в брюшной полости либо в нижней части мошонки. Это известное заболевание в детской урологии, которым страдают около 4 % доложенных парней и около 20 % недоношенных детишек. Такая огромная разница в процентах сопряжена с тем, что яйца спускаются в мошонку на ранних сроках беременности, перед родами. В случае если роды стартовали прежде вложенного времени, то это явление случиться не смогло. Однако все-таки практически у всех детишек к концу первого года жизни неприятность пропадает сама, в связи с тем что яйца спускаются в мошонку собственноручно. А в других вариантах может понадобиться вмешательство хирургов, в связи с тем что в дальнейшем неопущение яичек может вызвать за собой солидные результаты, такие как бесплодие и рак.

Фото крипторхизма у детишек

Ниже представлен иллюстрированный источник, помогающий представить, как смотрится недуг.

фото криптохизм

Важно понимать, что представляет из себя заболевание, чтобы своевременно его обнаружить и начать лечение.

Систематизация

Исходя из положения яичек крипторхизм систематизируют как:

  • Абдоминальный — когда яйцо найдено в брюшной полости. При диагностике временами даже звуковое изучение не в состоянии увидеть местоположение яйца. Исцеляется лишь быстрым способом.
  • Паховой — при местоположении яйца в сфере паха.
  • Однобокий — когда не спустилось одно яйцо.
  • Двусторонний крипторхизм у детишек — при неопущении 2-ух яичек в мошонку. Временами появляется при гормональных нарушениях на раунде внутриутробного формирования. Тогда важно начать лечение как можно быстрее, не ожидая действия гормональной терапии, в связи с тем что при двухстороннем неопущении смерть клеток, участвующих в изготовлении сперматозоидов, составляет около 70 %.

Как правило находится левый крипторхизм.

Также отличают:

  • Настоящую фигуру — когда неопущение яичек было найдено после рождения
  • Неверный крипторхизм у детишек — когда при рождении яйца прощупывались в мошонке, однако через определенное время доктор не сумел обнаружить их верное местоположение. Эта конфигурация крипторхизма не требует излечения и проходит в самом начале созревания парня.
  • Эктопию яйца — когда яйца спустились, не в мошонку, но в несвойственные для этого области (пах, чернобурка, пах, ноги и другие.). Обычно это появляется из-за машинной помехи. Пока, при этой фигуре заболевания даже после лечение огромная часть парней остается безрезультатной.
  • Рецидивирующий крипторхизм — аномалия, при которой из-за отставания формирования семенного канатика яйца вторично растут наверх из мошонки

После систематизации крипторхизма доктор решает о будущем излечении малыша.

Причины крипторхизма

В настоящий момент не известны четкие причины появления данной патологии. Доктора акцентируют только ряд моментов, которые способны привести к такой странности у детей:

  • хромосомные нарушения;
  • генетическая расположенность;
  • ранние роды;
  • гормональные нарушения у матери во время беременности (диабет, неполадки щитообразной железы);
  • плодовая беременность;
  • токсическое влияние на плод (алкоголь, табакокурение, прием медицинских препаратов, которые запрещены при беременности);
  • вирусные заболевания в процессе беременности;
  • тесный паховой ход либо длинный посевной канатик и другие.;
  • не менее 80 % примеров неопущения яйца сходится с присутствием прирожденной паховый грыжи.

Если во время вынашивания малыша открылись по крайней мере пара из перечисленных выше моментов, требуется не менее скрупулезно следить за формированием младенца.

Подтверждено, что при следовании грядущей матерью режима досуга и питания риск возникновения крипторхизма у детишек значительно понижается.

Способы диагностики крипторхизма

ощупывание животика

Содержание у парня крипторхизма фиксирует врач-уролог. Установить данную патологию, обычно, очень просто. Для диагностики применяются следующие способы:

  • Просмотр и ощупывание мошонки, паховый области. Важно, чтобы в офисе было тепло, в связи с тем что в холодном помещении может случиться отраженное повышение яичек из-за уменьшения мускул.
  • Если при просмотре доктор подчеркивает неимение одного либо 2-ух яичек, назначается звуковое изучение паховый и абдоминальный областей с использованием допплерографии.
  • В не менее трудных вариантах вполне может быть предложена операция МРТ либо КТР (преимущественно такой тест определяют при недоверии на общее неимение одного либо 2-ух яичек).
  • Тест крови на гормоны.
  • Временами для диагностики предложена лапароскопия.

Необходимо отметить, что пальпацию яичек должны вести еще в роддоме. И в случае если находится неопущение, в справке о выписке указывается этот диагноз. Однако небрежный просмотр данной части тела у малыша ведет к тому, что дети выставляются без уточнения присутствия данной неприятности. Поэтому опекуны могут и не понимать до некоторого возраста, что их сын нуждается в осмотре и излечении. В случае наличия заброшенного крипторхизма у парня могут появляться неприятности. Потому советуется собственноручно проверять паховую область собственного младенца, чтобы своевременно направиться к эксперту.

Признаки крипторхизма

Малыш у медицинского работника

Вот на что необходимо обратить свое внимание:

  • При просмотре в мошонке не пальпируется одно либо 2 яйца.
  • Тащащие боли в паховый области. Однако болей либо дискомфорта при мочеиспускании не отмечается ни у новорожденных детей, ни у не менее взрослых парней.
  • При прощупывании можно увидеть яйцо в брюшной полости, в сфере ноги либо в промежности.
  • Асимметрия половых органов.

Отягощения при крипторхизме

сорванный малыш

Принципиально осознавать, что крипторхизм — это весьма солидное заболевание, требующее неотъемлемого актуального излечения. К опаснейшим осложнениям этого заболевания относятся:

  • Травмы яйца. При несвойственном для него месте пребывания яйцо можно испортить даже легким нажатием на него.
  • Паховая кила, которая может считаться солидной проблемой жизни парня (опасность ущемления).
  • Неопущенное яйцо временами становится местом воспалительных действий.
  • Гормональные перебои. При крипторхизме у малыша происходит пресечение мужских гормонов.
  • Перекрут яичек. При этом отягощении нужно срочное вмешательство хирургов. Характеризуется резкими муками и несоблюдением кровоснабжения.
  • Бесплодие. Для изготовления спермы нужен установленный тепловой порядок, который находится в мошонке. Если яйцо располагается в другой области тела (с высокой температурой), то срывается процесс изготовления сперматозоидов. Могут быть ситуации, когда сперма прекращает производиться совсем.
  • Рак яйца. При формировании и неимении излечения внутри органа случаются мутации, которые способны спровоцировать формирование злокачественных опухолей.

При крипторхизме риск формирования бесплодия растет на 70 % примеров, но рака яйца — на 80 %.

Стоит отметить, что перечисленные выше отягощения могут выйти при полном игнорировании излечения либо при раннем обнаружении. В ином же случае данный недуг вполне исцелим.

Лечение

Укол малышу

Лечение крипторхизма у детишек начинают при неопущении яйца после шестимесячного возраста. Однако преимущественно если при рождении одного либо 2-ух яичек не было в мошонке, они спускаются туда до достижения ребенком ежемесячного возраста. У недоношенных детишек данный период вполне может быть повышен до 12 лет. В этот период весьма важен контроль медицинского работника.

Лечение крипторхизма у детишек вероятно 2-мя методами:

  • ограниченный;
  • быстрый.

При реакционном способе назначается лекарственное лечение гормональными медицинскими препаратами. Применяют внутримышечное внедрение подобных гормонов, как гонадотропин-рилизинг гормон и ХГЧ. Специально к данному врач-эндокринолог устанавливает ряд витаминов.

Из-за этого метода излечения опущения яичек получается добиться в 50-60 % примеров. Однако определенные доктора не советуют использовать такой способ у детишек с однобоким крипторхизмом, когда одно яйцо замечательно и неплохо работает, т. к. огромные дозы ХГЧ могут негативно на него оказывать влияние. При активной гормональной терапии может стартовать преждевременное созревание.

При неверном крипторхизме совместно с гормональной терапией доктор может предпринять попытку спустить яйцо в мошонку при помощи пальпации.

Если ограниченный способ лечение не позволил итогов, назначается вмешательство хирургов, именуемое орхипексия. Исцеляется крипторхизм у детишек процедурой в возрасте не раньше 2-х лет. Однако определенные эксперты настаивают на выполнении операции до достижения ребенком полутора лет.

При излечении крипторхизма у детишек процедура вполне может быть проведена 2-мя методами:

  • приоткрытая процедура;
  • лапароскопия.

процедура при криптохизме

Открытый способ используют в случае, когда болезненное яйцо можно разнюхать. Тут весьма значительным фактором считается определение ширины семенного канатика. Если он оказывается длинным, то приблизительно за месяц до хирургического вмешательства определяют курс гормональных медицинских препаратов.

Очень многие опекуны задаются вопросом: если нашелся крипторхизм у малыша, как проходит процедура? При открытом вмешательстве это происходит так:

  • вначале в паховый области делается зарубка около 2-3 сантиметров;
  • потом доктор делает поиск яйца;
  • если оно атрофировалось, его устраняют;
  • потом выполняется разделение на мошонке, в том месте, куда будет переноситься яйцо;
  • фактически сам перевод органа и присоединение его к стене мошонки;
  • нагромождение швов.

Лапароскопический способ используется в случае, когда не удалось увидеть местоположение органа либо при неопущении двух яичек. Процедура ведется особым устройством — лапароскопом. Через живот больного вводится электроприбор и выполняется поиск яйца:

  • если выяснилось яйцо обычных габаритов, но посевной канатик необходимой ширины — выполняется пропуск органа в область мошонки;
  • если яйцо нашли, однако посевной канатик длинный, то создают клипирование сосудов органа с браком, сама же процедура выносится на 6 лет;
  • при неимении яйца выполняется имплантация (однако необходимо отметить, что это конструктивно только ко взрослым мужчинам, детям процедуру по имплантации проводят только по достижению ими созревания).

Необходимо отметить, что при двухстороннем крипторхизме советуется двухмоментная процедура. Прежде всего низводят то яйцо, которое располагается к мошонке. Тогда есть возможность его гормонального хорошего действия на другое яйцо. Есть большое количество позитивных откликов об процедуры двухстороннего крипторхизма у детишек. Однако тогда важно начать лечение насколько можно раньше.

Обычно, такая процедура продолжается не более 90 секунд. Ведется под смешанной либо региональной анестезией. Больного выставляют через 2-3 дня, крайне редко требуется контроль на протяжении недели.

Процедура при помощи лапароскопа в два раза понижает реабилитационный момент.

Если понадобилось удалить одно яйцо либо его не было совсем, врач-эндокринолог должен установить гормональную терапию для верного формирования парня по мужскому виду.

Противопоказания к выполнению процедуры

Противопоказаний к выполнению орхипексии незначительно. Однако их стоит принимать во внимание. Не советуется выполнение процедуры при системных болезнях и при несоблюдении свертываемости крови.

Адаптация к процедуры

на приеме

Любое быстрое вмешательство требует некоторой подготовки. Адаптация к орхипексии состоит в следующем:

  • просмотр педиатра, обнаружение им болезней, являющиеся противопоказанием к процедуры;
  • тест мочи и крови;
  • за семь дней необходимо упразднить все медицинские препараты (включая аспирин), которые способны содействовать разжижению крови;
  • МРТ и звуковое изучение;
  • на протяжении 8-10 часов невозможно принимать еду;
  • в обязательном порядке стоит провести разговор с анестезиологом для исключения рисков в процессе процедуры.

Вероятные отягощения при процедуры

Многие позитивные отзывы об процедуры при крипторхизме у детишек предоставляют осознать безопасность операции. Однако могут быть исключения. В необычных вариантах вероятны:

  • кровотечения;
  • внесение инфекции в места разрезов;
  • неверное размещение яйца в процессе процедуры;
  • опухлость мошонки;
  • поранение семенных протоков и сосудов, обеспечивающие питание яичек.

Восстановление после процедуры

После процедуры малыш остается под исследованием в стационаре сроком до 3-х дней. В необычных вариантах решаются о пребывании больного в клинике сроком до недели. Приблизительно на протяжении месяца не советуется выполнение маневренных игр, сильных перемещений и поднятий тяжестей.

Через неделю и любой следующий год до 6 месяцев после процедуры нужно представляться доктору.

Профилактика

В связи с тем что формирование крипторхизма стартует во внутриутробный момент, предупредительные меры нацелены на грядущую мать:

  • нужно вести здоровый жизненный стиль;
  • стараться перестраховаться от заразительных болезней;
  • не принимать средства, запретные во время беременности;
  • не располагаться возле разбрызгивания химикатов;
  • делать установки вылечивающего медицинского работника.

Заключение

Важно своевременно увидеть неимение яйца в мошонке, так как чем продолжительнее не ведется лечение, тем меньше шансов оставить половую функцию во совершеннолетней жизни. В особенности это касается детишек с двухсторонним крипторхизмом. Тогда, даже после излечения, происходит исчезновение до 70 % сперматогенных клеток. При однобоком — до 20 %. При эктопии, обычно, яйцо устраняют.

Если при доказательстве диагноза доктор советует хирургический способ, не надо опасаться. Обычно, дети выносят процедуру прекрасно, и восстановление проходит оперативно. Однако в данном вопросе нужен согласованный тандем нескольких экспертов — педиатра, уролога, эндокринолога.

Все оценки о крипторхизме у детишек рассказывают о значимости актуального излечения этой патологии.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

office worker hentai xhentaisex.com henta site indian ladies hot videos pakistanisexporn.com reallifecam マジックミラー号 巨乳 sakurajav.mobi 三國百合子 kurimomo hentaieva.com hentai nurse me سكس اخت الزوجة tubestur.com اكبر طيز
نيك الخدامة fransizporno.com افلام سكس اخ مع اخته sex video bangla hd fuckxtube.org xxx pourn 羽賀そら美 javsextube.com 沙月とわ افلام نيك اوربي geficktporno.com كلام نيك zoro hentai hentaicredo.com hentai titfuck
xnxx for money tubedesiporn.com antarvasna proxy singardaan hindifucking.com porn xxx desi 高橋しょう javidol.org お姉さんの巨尻が猥褻過ぎて秒殺で悩殺!! 篠田ゆう xx bf picture indianfuckass.com tamilsexviodes my sex mms thefuckingtube.com og wap